ANALISIS PENYEBAB TERHENTINYA PENGINDEKSAN PENYAKIT BERPENGARUH TERHADAP PELAPORAN DI RSU QUEEN LATIFA TAHUN 2018

Latar Belakang: Rumah Sakit adalah institusi pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan serta paripurna yang menyediakan pelayanan rawat inap, rawat jalan dan rawat darurat. Pelayanan yang diberikan dimulai pada saat pasien melakukan admisi, dilanjutkan dengan pencatatan data medis pasien yang mendapat pelayanan di rumah sakit, serta penanganan berkas rekam medis.Penyelenggaraan sistem rekam medis yang baik salah satunya harus ditunjang oleh pembuatan indeksing yang baik. Berdasarkan hasil studi pendahuluan di RS Queen Latifa Yogyakarta diketahui bahwa proses pengindeksan penyakit terhenti dari bulan januari 2016 sampai sekarang
Tujuan: Tujuan penelitian ini adalah mengetahui faktor penyebab terhentinya indeks penyakit yang berpengaruh terhadap pelaporan di RS Queen Latifa Yogyakarta
Metode : Jenis penelitian pada penelitian ini adalah deskriptif pendekatan kualitatif. Sampel subjek pada penelitian ini yaitu 4 petugas rekam medis, dan 1 dokter. Sampel objek pada penelitian ini yaitu buku register rawat inap, spo koding, spo pelaporan dan template sirs. Teknik pengambilan sampel subjek menggunakan purposive sampling.
Hasil: Berdasarkan hasil penelitian diketahui bahwa proses pengisian diagnosis di masing-masing poliklinik dilaksanakan oleh dokter yang merawat, pengisian pengkodean penyakit masih manual menggunakan ICD-10 dan dilaksanakan oleh petugas rekam medis. proses pembuatan indeks penyakit terhenti dari bulan januari 2016 dan menyebabkan pembuatan pelaporan di rumah sakit menjadi terhambat dan pelaporan juga tidak lengkap angkanya sehingga pihak dinas mengirimkan kembali laporan tersebut untuk dilengkapi