Pelaksanaan Penyusutan Rekam Medis di Rumah Sakit Bethesda Yogyakarta Tahun 2016

Latar Belakang. Pada bulan Maret tahun 2016 Rumah Sakit Bethesda Yogyakarta mulai melaksanakan penyusutan berkas rekam medis menggunakan mesin scan. Pelaksanaan scan rekam medis belum sepenuhnya dilaksanakan, hal ini membuat berkas yang bernilai guna menumpuk dan hanya tersimpan di ruang penyimpanan berkas rekam medis inaktif, waktu penyimpanan berkas rekam medis yang bernilai guna terlalu lama dapat membuat berkas rekam medis yang bernilai guna tersebut rusak. Tujuan Penelitian. Untuk mengetahui pelaksanaan penyusutan rekam medis di Rumah Sakit Bethesda Yogyakarta. Metode Penelitian. Metode yang dipergunakan dalam penelitian ini adalah penelitian deskriptif dengan menggunakan pendekatan kualitatif. Subjek penelitian terdiri dari petugas filing dan kepala instalasi rekam medis. Objek penelitian adalah SPO terkait retensi dan penyusutan rekam medis serta buku panduan aplikasi e-rekam medis. Teknik yang digunakan dalam penelitian ini adalah observasi, wawancara dan studi dokumen. Hasil. Pelaksanaan penyusutan rekam medis belum dilakukan secara rutin. Pelaksanaan scan rekam medis belum dilaksanakan dengan optimal karena hasil scan rekam medis belum terhubung ke sistem rumah sakit. Hambatan dalam Pelaksanaan scan rekam medis yaitu kurangnya sumber daya manusia (SDM), belum dikeluarkannya standar prosedur operasional (SPO) scan rekam medis, belum terdapat jadwal pemeliharaan khusus untuk mesin scan rekam medis. Dengan penggunaan scan rekam medis, rumah sakit mempunyai backup data terhadap berkas yang sudah mengalami penyusutan, tidak ada rasa khawatir akan kehilangan data medis apabila sewaktu-waktu diperlukan, penyimpanan data medis pasien menjadi lebih aman.