Analisis Kelengkapan Pengisian Rekam Medis Rawat Inap Klaim BPJS Di Rumah Sakit Purwa Husada Purworejo

Latar Belakang: Klaim BPJS sangat bergantung pada rekam medis. Berkas rekam medis yang tidak lengkap tidak akan diklaim oleh BPJS. Kelengkapan rekam medis harus 100% dalam waktu 1x24 jam setelah pasien keluar. Selain menunjang sebagai sumber data yang akurat, kelengkapan rekam medis berguna dalam penegakan klaim BPJS.
Tujuan penelitian: Untuk mengetahui pengisian berkas rekam medis Rawat Inap klaim BPJS di Rumah Sakit Purwa Husada Purworejo.
Metode Penelitian: Penelitian ini memanfaatkan metode analisisis kuantitatif, serta pendekatan yang dipakai yaitu cross sectional. Pengambilan sampel dilakukan dengan teknik simple random sampling.
Hasil Penelitian: Berdasarkan tabel di atas diketahui bahwa pengisian data rekam medis pada identitas pasien persentase kelengkapan tertinggi pada item Jenis Kelamin sedangkan untuk persentase terendah terdapat pada item Umur. hasil untuk komponen laporan penting persentase kelengkapan tertinggi pada item tanggal masuk sedangkan kelengkapan terendah pada item keadaan waktu pulang. hasil untuk komponen Autentifikasi belum mencapai lengkap 100% dari 66 berkas rekam medis haya 43 berkas yang lengkap.
Kesimpulan: Identitas pasien persentase tertinggi pada item jenis kelamin 94.48% sedangkan persentase terendah pada item umur sebesar 75,75% Persentase kelengkapan laporan penting tertinggi pada item tanggal masuk sebesar 100% sedangkan terendah ruang perawatan sebesar 78,78% Persentase kelengkapan autentikasi sebesar 65,15% Pendokumentasian yang benar terdapat pembetulan pada 7 berkas sebesar 10,60%.