ANALISIS KETERLAMBATAN PENGEMBALIAN BERKAS REKAM MEDIS RAWAT JALAN DI RUMAH SAKIT NUR HIDAYAH BANTUL

Latar Belakang : Rekam medis adalah berkas yang berisi catatan dan dokumen mengenai identitas, diagnosis pengobatan, anamnesis, tindakan, dan pelayanan lain yang diberikan kepada pasien di fasilitas pelayanan Kesehatan. Keterlambatan pengembalian berkas rekam medis dapat berdampak pada pelayanan rekam medis dan menghambat kegiatan lebih lanjut, seperti kegiatan assembling, pengkodean, analisis, indexing dan risiko misfile atau rekam medis yang disimpan secara tidak tepat.
Tujuan : Mengetahui faktor-faktor penyebab keterlambatan berkas Rekam Medis Rawat Jalan di RS Nur Hidayah Bantul.
Metode : Jenis penelitian ini menggunakan survei deskriptif dengan pendekatan kualitatif. Metode deskriptif adalah untuk meneliti status kelas orang dalam presentense sekelompok orang, objek,keadaan,sistem berpikir,atau peristiwa. Metode pengumpulan data dengan menggunakan observasi, wawancara, dan studi dokumentasi.
Hasil : Hasil data penelitian yang telah di lakukan dari sejumlah 5670 berkas rekam medis rawat jalan, Kembali ke instalasi rekam medis 5300 berkas yang terlambat sebanyak 370 berkas rawat jalan. Pengembalian berkas rekam medis >1x24 jam paling banyak pada poli umum sebanyak 201 berkas dari 1706 berkas dan keterlambatan paling sedikit pada poli bidan 1 berkas rekam medis rawat jalan.
Kesimpulan : pengembalian berkas rekam medis rawat jalan di rumah sakit nur hidayah bantul di katakan kurang baik dalam 1 bulan terdapat 370 berkas yang terlambat di kembalikan ke instalasi rekam medis, faktor- faktor yang menyebabkan di antaranya dokter tidak mengisi secara langsung, tidak adanya penghargaan atau reward, tidak adanya SOP pengembalian berkas rekam medis rawat jalan.