Tinjauan Aspek Keamanan Dokumen Rekam Medis di Rumah Sakit

Latar Belakang: Keamanan rekam medis sangat penting bagi rekam medis manual walaupun saat ini rekam medis manual telah beralih menggunakan rekam medis elektronik, karena masih dalam masa peralihan sehingga masih terdapat rumah sakit yang menggunakan rekam medis manual. Rekam medis bersifat rahasia sehingga wajib dijaga keamanannya, oleh karena itu rumah sakit harus bertanggung jawab untuk menjaga keamanan isi rekam medis pasien.
Tujuan Penelitian: Pada penelitian ini memiliki tujuan yaitu untuk melihat aspek keamanan dokumen rekam medis di rumah sakit.
Metode Penelitian: Penelitian ini menggunakan metode literature review yang diperoleh dari jurnal atau artikel dengan pencarian database menggunakan google scholar dengan kata kunci yang digunakan adalah keamanan rekam medis.
Hasil Penelitian: Hasil yang diperoleh yaitu pada aspek fisik dalam penggunakan tinta dan kualitas kertas yang sudah dapat dikatakan baik walaupun dari map rekam medis masih rusak karena rendahnya kualitas map rekam medis. Pada SPO belum dilakukan dengan maksimal dan belum adanya SPO terkait keamanan dokumen rekam medis. Pada Aspek biologis masih terdapat serangga, kecoa dan jamur. Aspek kimiawi masih terdapat petugas rekam medis yang masih makan dan minum
di ruang penyimpanan. Pada aspek isi masih belum terjaga keamanannya karena masih sering terjadi petugas lain yang keluar masuk pada ruang penyimpanan.
Kesimpulan : Dari review 5 jurnal diatas dapat disimpulkan dari aspek fisik dan isi belum terjaga keamanan nya karena dipengaruhi dari SPO yang belum terlaksana dengan baik dan maksimal karena itu masih terdapat rekam medis yang hilang,
tercecer, dan rusak. Masih terdapat petugas yang makan dan minum di ruang penyimpanan, masih terdapat selain petugas rekam medis yang keluar dan masuk ke ruang penyimpanan, kualitas map yang belum menggunakan bahan yang baik, sudah terdapat SPO tetapi belum diterapkan dengan baik.