Ketepatan Coding Diagnosis Di Puskesmas Dengan Literature Review

Latar Belakang : Pemerintah telah menyediakan fasilitas pelayanan kesehatan masyarakat tingkat pertama untuk mencapai derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya yaitu puskesmas. Ketepatan kode diagnosis merupakan salah satu hal yang sangat penting untuk sarana pelayanan kesehatan. Apabila kode yang diberikan tidak tepat maka akan menurunkan mutu pelayanan di sarana pelayanan kesehatan tersebut.
Tujuan Penelitian : Tujuan dari penelitian ini yaitu untuk mengetahui tingkat ketepatan coding di Puskesmas dengan “literature review”.
Metode Penelitian : Penelitian ini menggunakan jenis penelitian literature review terhadap jurnal-jurnal ilmiah dengan tema ketepatan pemberian coding di Puskesmas.
Hasil : Berdasarkan hasil review dari beberapa jurnal tingkat ketepatan kode diagnosis belum mencapai 100% masih ditemukan banyak ketidaktepatan kode diagnosis. Dari beberapa jurnal tersebut terdapat faktor-faktor ketidaktepatan diagnosis diantaranya adalah petugas coding bukan merupakan lulusan D3 rekam medis, kurangnya pemahaman coder terkait pengodean diagnosis, tidak dilakukan pelatihan khusus terkait pengodean diagnosis, kurangnya sosialisasi SOP pengodean diagnosis serta kurangnya pengawasan dari kepala rekam medis.
Kesimpulan : Ketepatan kode diagnosis di beberapa puskesmas masih cukup rendah dikarenakan petugas coding masih belum memiliki pemahaman yang cukup dalam melakukan coding.