KELENGKAPAN LAPORAN OPERASI DALAM PEMENUHAN BAB PELAYANAN ANESTESI DAN BEDAH UNTUK MENDUKUNG STANDAR AKREDITASI 2017 DI RUMAH SAKIT TK. II 04.05.01 DR. SOEDJONO MAGELANG

Latar belakang: Kualitas mutu rumah sakit dapat dilihat pada tingkat kelengkapan rekam medisnya, salah satunya pada tingkat kelengkapan laporan operasi. Upaya rumah sakit untuk mencapai tujuannya adalah dengan mengadakan akreditasi rumah sakit. Salah satu persiapan dalam standar akreditasi rumah sakit adalah tahap pemenuhan elemen-elemen penilaian standar akreditasi SNARS 2017. Berdasarkan hasil studi pendahuluan bahwa tingkat kelengkapan laporan operasi di Rumah Sakit Tk.II dr.Soedjono Magelang masih kurang dalam pengisiannya.
Tujuan: Tujuan penelitian ini adalah Menganalisis kelengkapan Laporan Operasi Dalam Pemenuhan Bab Pelayanan Anaestesi Dan Bedah Untuk Mendukung Standar Akreditasi 2017 di Rumah Sakit Tk.II dr.Soedjono Magelang.
Metode: Jenis penelitian ini adalah deskriptif pendekatan kualitatif dan kuantitatif dengan rancangan Cross-sectional. subjek penelitian ini ada 4 sebagai berikut 1 dokter, 2 perawat, 1 kepala instalasi rekam medis. Subjek penelitian ini adalah 88 lembar laporan operasi.
Hasil: Berdasarkan hasil analisis terhadap 88 formulir laporan operasi hasil presentase kelengkapan tertinggi pada item diagnosis pasca operasi mencapai 98%, dan kelengkapan terendah pada item ada dan tidak adanya komplikasi mencapai 26%.