ANALISIS WAKTU PENYEDIAAN DOKUMEN REKAM MEDIS RAWAT JALAN DI PUSKESMAS WATES BULAN AGUSTUS TAHUN 2018

Latar Belakang: Puskesmas adalah suatu fasilitas pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan upaya kesehatan perorangan tingkat pertama. Kecepatan penyediaan dokumen rekam medis sampai ke poliklinik dapat menjadi salah satu indikator dalam mengukur kepuasan pasien. Waktu penyediaan dokumen rekam medis yang cepat juga menjadi tolak ukur dalam mutu pelayanan kesehatan. Berdasarkan studi pendahuluan yang dilakukan di Puskesmas Wates, diperoleh informasi bahwa pelaksanaan penyediaan dokumen rekam medis pasien rawat
jalan sampai ke poliklinik masih kurang maksimal, dimana pada proses penyediaan dokumen rekam medis masih mengalami keterlambatan di masingmasing poliklinik. Dari 150 pasien perhari, diambil 75 sampel dokumen rekam medis, 50% mengalami keterlambatan penyediaan di masing-masing poliklinik, diantaranya 30% pasien lama dengan jumlah pasien sebanyak 23 pasien dan 20% pasien baru dengan jumlah pasien sebanyak 15 pasien mengalami keterlambatan dikarenakan lamanya pengisian formulir pada pasien baru sehingga menghambat proses penyediaan dokumen rekam medis ke masing-masing poliklinik.
Tujuan: Mengetahui rata-rata waktu penyediaan dokumen rekam medis rawat jalan di Puskesmas Wates, mengetahui pelaksanaan penyediaan dokumen rekam medis rawat jalan, serta mengetahui faktor penyebab keterlambatan penyediaan dokumen rekam medis rawat jalan di Puskesmas Wates.
Metode: Jenis penelitian ini deskriptif dengan pendekatan kualitatif dan rancangan studi kasus. Teknik mendapatkan informasi dengan observasi, wawancara, dan studi dokumentasi. Sumber informasi adalah 2 responden petugas
filing dan 1 dijadikan Triangulasi yaitu penanggung jawab instalasi rekam medis.
Hasil: Penyediaan dokumen rekam medis mengalami keterlambatan sebanyak 50 (52,1%) pasien baru dan pasien lama, dan dokumen rekam medis yang tepat sebanyak 46 dokumen (47,9%) pasien baru dan pasien lama. Rata-rata waktu penyediaan dokumen rekam medis rawat jalan di Puskesmas Wates yakni 13,31 menit. SDM di bagian pendaftaran hanya berjumlah 1 orang, sedangkan aktivitas yang dilakukan petugas pendaftaran setelah kertas resep dokter dicetak dibiarkan menumpuk sampai penuh dibagian pendaftaran, dan mengakibatkan lamanya proses distribusi ke bagian filing.
Kesimpulan: Penyediaan dokumen rekam medis rawat jalan di Puskesmas Wates kurang dari standar waktu penyediaan yang telah ditetapkan yakni ≤10 menit. Faktor yang mempengaruhi keterlambatan penyediaan dokumen rekam medis yakni dari faktor man (manusia) dan faktor material (bahan).