KETEPATAN WAKTU PENYEDIAAN DOKUMEN REKAM MEDIS PASIEN RAWAT JALAN KLINIK OBSGYN DI RUMAH SAKIT UMUM SAKINA IDAMAN BULAN AGUSTUS TAHUN 2018

Latar Belakang: Rumah sakit adalah institusi pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan rawat inap, rawat jalan dan gawat darurat. Terdapat standar pelayanan minimal rumah sakit (SPM-RS) pada pelayanan rumah sakit untuk mengatur mutu pelayanan di rumah sakit. SPM-RS merupakan alat ukur mutu pelayanan rumah sakit yang dapat mendukung pencapaian indikator kinerja rumah sakit. SPM bersifat sederhana, konkrit, mudah diukur, terbuka, terjangkau
dan dapat dipertanggungjawabkan serta mempunyai batasan waktu pencapaian. Waktu penyediaan berkas rekam medis rawat jalan yaitu kurang lebih 10 menit terhitung dari pasien mendaftar sampai rekam medis ditemukan atau disediakan oleh petugas.
Tujuan: Mengetahui ketepatan waktu penyediaan dokumen rekam medis pasien rawat jalan klinik obgyn, rata-rata waktu dan persentase penyediaan berkas rekam medis pasien rawat jalan klinik obgyn , faktor-faktor yang mempengaruhi ketidaktepatan waktu penyediaan berkas rekam medis pasien rawat jalan klinik obgyn di RS Umum Sakina Idaman Bulan Agustus Tahun 2018.
Metode: Jenis penelitian ini adalah deskriptif dengan pendekatan kualitatif dan kuantitatif (mix method). Rancangan penelitian ini menggunakan metode cross sectional.
Subjek penelitian ini terdiri dari 88 rekam medis sebagai sampel dan 4 orang sebagai responden. Objek penelitian ini adalah dokumen rekam medis pasien rawat jalan klinik obgyn bulan agustus tanggal 29 agustus-31 Agustus 2018.
Hasil: Penyediaan dokumen rekam medis pasien rawat jalan klinik obgyn bulan agustus tahun 2018 masih mengalami ketidaktepatan waktu sebanyak 34 dokumen dengan persentase 39% dan untuk dokumen rekam medis yang telah memenuhi standar waktu penyediaan ≤10 menit terdiri dari 54 dokumen yaitu sebesar 61% dari total sampel pasien rawat jalan klinik obgyn bulan agustus tahun 2018. Faktor-faktor penyebab ketidaktepatan waktu penyediaan dokumen rekam medis
pasien lama rawat jalan klinik obgyn ada tiga yaitu: a. dikarenakan dokumen rekam medis missfile , b. karena petugas kurang memahami standar pedoman kebijakan yang diterapkan di bagian penyediaan dokumen rekam medis rawat jalan, c. Petugas rekam medis bagian penyediaan atau bagian filing masih dirasa kurang mengingat banyaknya kunjungan pasien yang berbanding lurus dengan tingginya permintaan penyediaan dokumen rekam medis khususnya di klinik obgyn.