FAKTOR PENYEBAB KETERLAMBATAN PENGEMBALIAN BERKAS REKAM MEDIS RAWAT INAP DI RS TK.II DR. SOEDJONO MAGELANG

Latar Belakang:Pengembalian berkas rekam medis rawat inap di RS Tk. II. dr. Soedjono Magelang memiliki Standar Prosedur Operasional yaitu 2x24 jam setelah pasien pulang dari perawatan yang mengacu pada Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit. Permasalahan yang dihadapi RS Tk. II.dr. Soedjono Magelang adalah keterlambatan pengembalian berkas rekam medis rawat inap.
Tujuan Penelitian: Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor penyebab keterlambatan pengembalian berkas rekam medis rawat inap dan prosentase keterlambatan pengembalian berkas rekam medis rawat inap.
Metode Penelitian: penelitian deskriptif dengan pendekatan kualitatif sederhana untuk mengetahui faktor penyebab keterlambatan pengembalian berkas rekam medis rawat inap dengan rancangan penelitian retrospektif. Subyek penelitian ini adalah satu petugas assembling, 2 perawat ruang rawat inap dan kepala unit rekam medis sebagai triangulasi. Obyek penelitian ini adalah berkas rekam medis rawat inap dan buku ekspedisi pengembalian berkas rekam medis rawat inap selama
periode bulan April 2018
Hasil: Faktor-faktor penyebab keterlambatan pengembalian berkas rekam medis rawat inap yaitu kurangnya ketelitian dan kepatuhan tenaga kesehatan dalam pengisian kelengkapan berkas rekam medis, belum terdapat petugas khusus untuk
memantau dalam pengembalian berkas rekam medis rawat inap. Upaya sosialisasi belum dilakukan secara maksimal oleh perawat bangsal. Dalam penelitian menunjukkan bahwa waktu pengembalian berkas rekam medis rawat inap yaitu sebanyak 36,96% berkas rekam medis rawat inap yang kembali tepat waktu sedangkan waktu pengembalian berkas rekam medis yang tidak tepat waktu sebanyak 58 berkas atau 63,04% tidak tepat waktu dari 10 bangsal.
Kesimpulan: Dari 92 berkas rekam medis rawat inap yang tidak tepat sebanyak 63,04% berkas rekam medis rawat inap dan sebanyak 36,96% berkas rekam medis rawat inap merupakan berkas rekam medis yang kembali tepat waktu. Faktor penyebab keterlambatan pengembalian berkas rekam medis rawat inap yaitu, karena kurangnya ketelitian dan kepatuhan tenaga medis dalam pengisian kelengkapan berkas rekam medis rawat inap dan belum adanya.