TINJANUAN PELAKSANAAN PENGISIAN FORMULIR KETERANGAN PENYEBAB KEMATIAN (FKPK) DI RSUD KOTA YOGYAKARTA

Latar Belakang: Rumah Sakit adalah institusi pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna yang menyediakan pelayanan rawat inap, rawat jalan, dan gawat darurat. Setiap rumah sakit wajib menyelenggarakan rekam medis untuk mendukung tertib administrasi. Di dalam rekam medis, ketepatan data mortalitas merupakan informasi kesehatan yang sangat penting, karena dapat mengukur keberhasilan pembangunan bidang kesehatan. Berdasarkan studi pendahuluan di RSUD Kota Yogyakarta diketahui sudah melaksanakan penentuan UCoD namun persentase kelengkapan pendokumentasian FKPK hanya 33% sesuai dan persentase ketepatan pemilihan UCoD sebesar 67% sesuai.
Tujuan Penelitian: Mengetahui pelaksanaan pengisian FKPK di RSUD Kota Yogyakarta.
Metode Penelitian: Jenis penelitian yang digunakan adalah mix method dengan rancangan eksplanatori sekuensial. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh berkas rekam medis pasien rawat inap yang meninggal tahun 2017. Sampel dalam penelitian ini adalah lembar FKPK. Teknik pengumpulan data menggunakan teknik wawancara dengan satu orang coder rawat inap, satu orang DPJP FKPK, satu orang kepala instalasi rekam medis serta observasi dan studi dokumen.
Hasil: Masih terdapat beberapa diagnosis yang tidak terdokumentasikan dalam FKPK dan masih terdapat beberapa FKPK yang tidak ada final UCoD-nya. Persentase kelengkapan pendokumentasian diagnosis sebesar 36,7% dan ketepatan penentuan UCoD adalah sebesar 78,3%.
Kesimpulan: Pendokumentasian diagnosis pada FKPK masih belum lengkap karena masih terdapat beberapa diagnosis yang belum terdokumentasikan dalam FKPK dan masih terdapat beberapa FKPK yang tidak diisi final UCoD-nya. Faktor penyebabnya karena tidak ada evaluasi, komunikasi, dan sosialisasi antara coder rawat inap dengan dokter DPJP.