FAKTOR PENYEBAB KETIDAKLENGKAPAN PENGISIAN FORMULIR RINGKASAN MASUK KELUAR KASUS TYPHOID FEVER DI RSU PKU MUHAMMADIYAH BANTUL TAHUN 2018

Latar Belakang: Rumah sakit merupakan institusi pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna yang menyediakan pelayanan rawat jalan, rawat inap, dan rawat darurat. Pelayanan kesehatan dapat berjalan dengan baik salah satunya
dengan menjaga mutu yakni mutu rekam medis.
Tujuan: Tujuan penelitian ini adalah mengetahui persentase kelengkapan pengisian formulir ringkasan masuk keluar kasus typhoid fever dan faktor penyebab ketidaklengkapan berdasarkan karakteristik petugas yang meliputi pengetahuan, masa kerja, umur dan tingkat pendidikan dari tenaga kesehatan di RSU PKU Muhammadiyah Bantul.
Metode : Penelitian ini menggunakan metode deskriptif yaitu menjelaskan Faktor Penyebab Ketidaklengkapan Pengisian Formulir Ringkasan Masuk Keluar Kasus Typhoid Fever di RSU PKU Muhammadiyah Bantul dengan pendekatan kuantitatif dan kualitatif. Pendekatan kuantitatif digunakan untuk mengetahui persentase lengkap atau tidaknya formulir ringkasan masuk keluar, sedangkan pendekatan kualitatif digunakan untuk menggambarkan data hasil wawancara
Hasil: Persentase kelengkapan mencapai angka kelengkapan 100% dari 30 formulir ringkasan masuk keluar pada komponen Identifikasi pasien,Laporan yang Penting sebesar 23%, Autentikasi dan Pendokumentasian yang Benar 20%. Faktor penyebab ketidaklengkapan pengisian formulir ringkasan masuk keluar ialah karena baik dokter maupun perawat menjelaskan bahwa penyebab masih ditemukannya ketidaklengkapan dikarenakan dokter suka lupa atau tidak ada yang mengingatkan, lebih mengutamakan pengisian resume medis dikarenakan letak formulir resume medis berada di depan, item diagnosis yang sudah dikoding lebih dulu oleh bagian rm, serta perawat yang juga lupa mengingatkan dokter
Kesimpulan: Kelengkapan Formulir Ringkasan Masuk Keluar Kasus Thypoid Fever di RSU PKU Muhammadiyah Bantul masih sangat kurang. Karena angka ketidaklengkapan mencapai hingga 87%. Faktor penyebab ketidaklengkapan pengisian Formulir disebabkan karena dokter sering lupa, malas karena merasa
sudah lelah dan perawat masih sering lupa untuk mengingatkan kembali dokter. Selain itu dokter dan perawat yang lebih mementingkan mengisi resume medis dibandingkan formulir ringkasan masuk keluar.