Analisis Desain Formulir Rekam Medis di RS PKU Muhammadiyah Wonosari Tahun 2017

Latar Belakang: Formulir adalah suatu lembaran kertas yang berisikan keterangan baik yang tertulis maupun yang terekam tentang identitas pasien, anamnesa, pemeriksaan fisik, laboratorium, diagnosa, pemeriksaan fisik dan segala pelayanan tindakan medis. Formulir rekam medis harus memiliki kualitas data dan mutu yang baik guna untuk peningkatan kualitas informasi yang akurat dan baik dapat didukung adanya rancancangan formulir yang baik. Rumah Sakit
PKU Muhammadiyah Wonosari merupakan rumah sakit Tipe D yang dahulunya adalah sebuah balai pengobatan dan menjadi rumah sakit PKU Muhammadiyah Wonosari, namun untuk anaslisis desain formulir rekam medis masih belum spesifik di tinjau dari komponen formulir, item formulir dan redesain formulir
rekam medis.
Tujuan Penelitian: Mengetahui komponen yang tersedia pada formulir rekam medis di tinjau dari aspek anatomy,isi dan fisik, mengetahui item yang tersedia pada formulir rekam medis dan redesain formulir rekam medis di rumah sakit PKU Muhammadiyah wonosari.
Metode Penelitian: jenis penelitian yang digunakan adalah kualitatif dengan pendekatan research and development. Metode pengumpulan data dengan cara observasi, wawancara, studi dokumentasi dan fokus grup diskusi.
Hasil Penelitian: Komponen perancangan Formulir Resume Medis, Ringkasan Masuk dan Keluar, Resume Medis dan Informed Consent ditinjau dari segi aspek anatomi, isi dan fisik belum tersedia dan spesifik. Item yang tersedia belum lengkap pada Formulir Resume Medis, Ringkasan Masuk dan Keluar, Resume Medis dan Informed Consent. Redesain ulang Formulir Resume Medis, Ringkasan Masuk dan Keluar, Resume Medis dan Informed Consent rumah sakit PKU Muhammadiyah wonosari.
Kesimpulan: Komponen desain Formulir rekam medis di rumah sakit PKU Muhammadiyah Wonosari ditinjau dari segi aspek masih terdapat Formulir yang belum diterapkan, Ketidaklengkapan item Formulir rekam medis di rumah sakit
PKU Muhammadiyah Wonosari, belum dilakukan perancangan redesain Formulir rekam medis di rumah sakit PKU Muhammadiyah Wonosari.