Analisis Kelengkapan Rekam Medis Elektronik Dengan Metode Literature Review

Latar Belakang: Penerapan rekam medis elektronik akan terlaksana dengan baik ditinjau dari faktor pendokumentasian pengguna. Ketidaklengkapan pada rekam medis menjadi salah satu penyebab masalah karena merupakan catatan yang berisikan informasi terinci mengenai pasien pada saat dirawat di rumah sakit. Oleh sebab itu peneliti melakukan studi literatur dengan judul ”Analisis Kelengkapan Pengisian Rekam Medis Elektronik dengan Metode Literature Review”.
Tujuan Penelitian: Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui kelengkapan pengisian rekam medis elektronik dengan studi literature review
Metode Penelitian: Penelitian ini menggunakan metode penelitian literature review
Hasil Penelitian: Empat dari lima jurnal penelitian menghitung kelengkapan data pada rekam medis elektronik, semua belum 100% lengkap dan kurang dari 90%. Pada satu penelitian rekam medis berbasis kertas lebih lengkap dari rekam medis elektronik karena kedunya masih berjalan (masa peralihan). Kelima jurnal menyebutkan faktor ketidaklengkapan yang berbeda-beda yang dirangkum dalam 5m (man/manusia, money/uang, methode/metode, material/bahan, machine/mesin atau alat)
Kesimpulan: Kelengkapan pengisian rekam medis elektronik belum sepenuhnya 100% lengkap walaupun akurasi data yang diisikan pada rekam medis elektronik tinggi. Faktor ketidaklengkapan berupa sumber daya (man, money), methode,
material, machine.