Evaluasi Pelaksanaan Pelepasan Informasi Pada Sistem Rekam Medis Elektonik Di Rumah Sakit Mata Dr. Yap Yogyakarta

Latar Belakanag: Di Rumah Sakit Mata “Dr. Yap” Yogyakarta sistem rekam medis berbasis elektronik dalam bentuk pelayanan pelepasan informasi medis elektonik digunakan melaui media elektronik (email), pelepasan informasi elektonik akan sangat berpotensi terhadap kebocoran data, keamanan dan kerahasiaan data pasien jika disalahgunkan oleh pihak yang tidak bertanggung jawab.
Tujuan Penelitian: Tujuan penelitian adalah Mengetahui pelaksanan pelepasan informasi rekam medis melalui media elektronik di Rumah Sakit Mata “Dr. Yap” Yogyakarta.
Metode Penelitian: Metode pengumpulan data dilakukan dengan metode observasi dan wawancara kepada petugas. Jenis penelitian ini adalah deskriptif kualitatif.
Hasil: Hasil penelitian ini menunjukan bahwa pelepasan informasi untuk keperluan surat keterangan medis (SKM) terbagi menjadi dua yaitu keperluan pengadilan dan non pengadilan, surat keterangan medis (SKM) untuk pengadilan Visum et Repertum dan non pengadian seperti untuk keperluan asuransi, klaim BPJS, pendidikan dan pengadilan.
Kesimpulan: Alur dan prosedur pelepasan informasi medis telah berjalan sesuai dengan kebijakan dan peraturan yang berlaku, proses pelepasan informasi medis berbeda-beda tergantung jenis pelayanan untuk pembuatan surat keterangan medis (SKM). Pelepasan informasi medis memiliki masalah karena keterlambatan pembuatan SKM, belum ada revisi SPO, kurang pemahaman penggunaan RME dan fasilitas yang belum lengkap. Penyelesaian masalah tersebut dengan revisi ulang
SPO pelapasan informasi medis elektronik, pengoptimalan RME, sosialisasi kepada dokter, berkoordinasi dengan tim IT serta mengusulkan PC diruangan dokter.