Analisis Kualitas Informasi Elektronic Discharge Summary Di Rumah Sakit Bethesda Lempuyangwangi

Latar Belakang : Electronic discharge summary merupakan bagian penting dari Rekam Medis Elektronik sebagai media komunikasi antar tenaga kesehatan dan dasar pengambilan keputusan klinis. Namun, kualitas informasinya masih terkendala pada kelengkapan dan ketepatan waktu pengisian.
Tujuan Penelitian : Menggambarkan kualitas informasi electronic discharge summary di Rumah Sakit Bethesda Lempuyangwangi berdasarkan ketersediaan, aksesibilitas, relevansi, kelengkapan, dan ketepatan waktu.
Metode Penelitian : Penelitian ini menggunakan pendekatan deskriptif kualitatif dengan rancangan studi kasus dan cross-sectional. Data diperoleh melalui wawancara, observasi, dan studi dokumentasi.
Hasil : Informasi dalam electronic discharge summary tersedia bergantung oleh DPJP. Akses sistem dibatasi sesuai peran pengguna. Informasi relevan dan sesuai standar, tetapi kelengkapan, sistem belum memiliki fitur pendeteksi otomatis untuk kolom kosong, dan pengecekan masih manual. Ketepatan waktu pengisian juga belum optimal karena keterbatasan SDM dan belum adanya SOP resmi.
Kesimpulan : Kualitas informasi dalam electronic discharge summary belum sepenuhnya optimal, khususnya dalam aspek kelengkapan dan ketepatan waktu.