Penyediaan Dokumen Rekam Medis Pasien Rawat Jalan Pada Klinik Syaraf RSUD Tugurejo Provinsi Jawa Tengah Periode Triwulan III Tahun 2016

Latar Belakang : Waktu penyediaan dokumen rekam medis pasien rawat jalan merupakan salah satu indikator mutu pelayanan rekam medis. Semakin cepat penyediaan dokumen rekam medis sampai ke klinik maka semakin cepat pula pelayanan yang diberikan kepada pasien. Standar pelayanan minimal di RSUD Tugurejo Provinsi Jawa Tengah untuk penyediaan dokumen rekam medis adalah ≤ 10 menit. Namun pada kenyataannya, penyediaan dokumen rekam medis mengalami keterlambatan atau lebih dari 10 menit dokumen tersebut sampai ke poliklinik. Tujuan : mengetahui prosentase dan rata-rata waktu penyediaan dokumen rekam medis pasien rawat jalan pada klinik syaraf RSUD Tugurejo Provinsi Jawa Tengah periode triwulan III tahun 2016 dan mengetahui faktor-faktor yang menyebabkan keterlambatan penyediaan dokumen rekam medis pasien rawat jalan. Metode Penelitian : jenis penelitian ini adalah penelitiaan deskriptif dengan pendekatan kualitatif dan kuantitatif. Rancangan penelitian yang digunakan cross- sectional. Sampel pada penelitian ini adalah dokumen rekam medis pasien rawat jalan klinik syaraf berjumlah 255 dokumen. Metode pengumpulan data dengan observasi, wawancara dan studi dokumentasi. Hasil : hasil penelitian ini adalah prosentase keterlambatan penyediaan dokumen rekam medis pasien rawat jalan pada klinik syaraf RSUD Tugurejo Provinsi Jawa Tengah periode triwulan III tahun 2016 adalah 85,7% dokumen pasien baru dan 82,3% dokumen pasien lama, rata-rata waktu penyediaan dokumen rekam medis 19,94 menit. Faktor yang mempengaruhi keterlambatan penyediaan dokumen rekam medis rawat jalan yaitu terjadinya misfile, dokumen belum kembali ke ruang filing, kesalahan distribusi, perilaku petugas, evaluasi terkait penyediaan dokumen rekam medis belum dilakukan secara rutin.